
60歲羅姓婦人在家突然出現無法說話跟右側身體無力狀況,送到鄰近醫院處理,確診為急性腦出血性腦中風,雖用藥物治療,但經過住院一周後症狀並沒有明顯改善,經轉院到童綜合醫院神經外科治療,共進行20次高壓氧治療後,恢復到可以說話。
童綜合醫院神經外科柯宗伯醫師診視,確認患者左側腦部基底核出血,因為血塊壓迫損傷腦神經,造成患者語言與肢體功能出現障礙,完全無法言語,而且右半邊身體都無法動彈。
cbko 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(38)
早在半年以前,就開始規劃這一次的北海道之行,目的是為了重溫14年前6大在北海道認識的機緣。當然也藉著這一次的機會,讓6小可以循著爸媽以前走過的足跡,去認識北海道。cbko 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣(566)

2017
年4
月1
日愚人節,要來騙人嗎?當然不是囉,這一天是陳家,張家,柯家計劃半年日本名古屋自由行的日子,一大早大伙就到桃園機場集合,待會準備搭乘國泰航空的飛機直飛到日本中部國際機場。cbko 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(81)
台中市1名51歲劉姓女病患,在家突然昏迷,家屬立即送至醫院急救,經血管攝影檢查後發現,劉姓患者左前腦與右後腦各有1顆動脈瘤,並且左腦的動脈瘤破裂導致蜘蛛膜下腔出血,所幸及時手術搶回生命,但因腦部積水卻無法言語,後經腦室腹腔分流手術始獲改善。
cbko 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(206)
頸椎脊椎融合手術
頸椎疾病大多可以經由頸部前位手術進行,手術在顯微鏡輔助下將病變位置椎間盤,骨刺或椎體切除後並植入自體骨頭,或人工支架,再加上骨釘或骨板來固定達到融合的效果。缺點是會犧牲掉部份頸椎活動角度,造成臨近節段脊椎受力額外增加而導致臨近椎節退化比率增加的機會。
cbko 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣(11,835)
個案分享
86歲的王女士原本身體尚屬健康、活動自如;近3個月,家人卻發現王女士走路愈來愈不穩,中間跌倒過2-3次;近幾週,更發現王女士記憶力開始變差,偶爾會不經意地尿濕褲子卻不自知。家人原本以為這只是年齡老化引起之退化現象,經神經內科醫師安排檢查後,發現腦部之腦室擴大,懷疑「常壓性水腦症」,因此安排轉至神經外科門診。經神經外科柯宗伯醫師詳細診療後,確診為常壓性水腦症。安排住院後,柯醫師幫王女士放置可調壓力式腦室腹腔引流管,術後兩天後,王女士步態不穩之情形已有明顯改善。直到手術後一個月,王女士之步態進步許多,後後半年已不需要拐杖便可正常走路,失智和尿失禁的症狀也有獲得改善。
cbko 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣(4,289)
夏日炎炎,進出冷氣房時,若是室內外的溫度過大,不僅會造成中暑現象,一些不知有腦血管動脈瘤的民眾,更有著潛藏的危險;進入盛夏以來,童綜合醫院急診室接獲了數起因腦血管動脈瘤破裂送醫案例,甚至有同一天出現2名病患的情況,經由緊急開顱動脈瘤夾除手術才救回一命。
一名39歲女性,在家中突然出現劇烈頭痛後陷入昏迷,送醫後發現是腦內的蜘蛛膜下腔出血,因須進行開顱手術而轉診到童綜合醫院,由神經外科柯宗伯醫師看診,並進行電腦斷層血管攝影檢查後,確診為腦血管動脈瘤破裂導致蜘蛛膜下腔出血,經開顱動脈瘤夾除手術並清除血塊後,術後恢復良好。
另一名62歲女性,也是在家中突然出現劇烈頭痛,家人緊急送鄰近醫院求診,檢查後發現腦內有出血狀況,便轉送童綜合醫院,經柯宗伯醫師進行血管攝影檢查後,確定也是因動脈瘤破裂而出血,緊急進行開顱手術後才救回一命。
柯宗伯表示,動脈瘤是一種隱形殺手,會在腦部比較脆弱的地方,如血管分支,向外凸出成為永久性的局部擴張,平常時不會有任何癥狀,當出現劇烈頭痛、顱內出血、梗塞性中風的症狀時,都已經是因為破裂出血而導致。
腦血管動脈瘤破裂較常出現在季節交替時,於溫差劇烈變化、溫度驟降的情況下,血管、血壓受到波動,導致動脈血管瘤的破裂出血;高血壓、抽菸、飲酒過量或有家族史者都是會產生動脈瘤的高危險群,可進行電腦斷層血管攝影、磁振造影血管攝影、極速電腦斷層掃描等高階影像檢查,找出腦部是否有隱藏血管瘤。cbko 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(64)
若家人出現個性突然大變的情況,如在這之前為有任何重大事件使精神受創,則可能要懷疑是否頭腦裏頭長腫瘤!台中就有一名王姓女病患,3年前個性驟變,到鄰近醫院精神科求診,醫師診斷為憂鬱症,近期出現左手顫抖的情況,經檢查發現左右腦都長出腦膜瘤,開刀摘除腫瘤後,不僅手停止抖動,也明顯的恢復以往開朗性格。
cbko 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣(397)
|
車禍現場總是讓人怵目驚心,輕者擦傷,重者可能失去性命,生命在此時顯得格外的脆弱,所以民眾行車一定要注意安全,保護自身安全外同時也尊重他人生命。一名55歲的吳姓婦女發生車禍送至童綜合醫院搶救,患者因腦部受到重擊,到院時昏迷指數五分,經過兩次緊急手術與專業的醫療照護,挽回了她寶貴生命。 童綜合醫院神經外科主治醫師柯宗伯表示,55歲的吳姓婦女發生車禍,緊急送到童綜合醫院急診室搶救,到院時昏迷指數五分,左眼瞳孔放大,右眼對光無反射,電腦斷層檢查顯示左側顱內出血合併腦水腫,緊急進開刀房進行「左側顱骨切除併顱內血腫移除手術」,並放置腦壓監測器,術後腦壓監測器顯示腦壓高於正常值(25ml/hg),當時立刻安排電腦斷層檢查發現「右側有延遲的出血」情形,又緊急安排「右側顱骨切除併血腫切除手術」,第二次手術完成後,腦壓降至正常值以下,經過一個月的治療已從加護病房並順利拔管轉至一般病房治療。 經過醫療團隊專業的治療照護,患者從鬼門關撿回一條命,從昏迷指數四分恢復到意識清醒,且能簡單的對話,及在他人攙扶可行走,往後須做復健。柯宗伯醫師說明,腦傷患者最好的輔助治療時間,即所謂的黃金恢復期約受傷後的在六個月內,可藉由復健來恢復其肢體活動能力;或高壓氧治療來增進腦部細胞修復的能力,協助患者慢慢的恢復。 柯宗伯醫師指出,車禍嚴重腦傷患者搶救黃金時間為四小時,即時對其施行腦部減壓手術或許可以增加病人的存活率,術中置放腦壓監測器可協助醫師在術後及早了解病患術後腦中的狀況,可及時做醫療處置,對病人癒後是有所幫助。 頭部外傷患者嚴重者會喪失生命或成為植物人;輕微者可能會有肢體癱瘓、語言受損或記憶喪失等神經症狀,甚至於還可能會毀了一家原本的幸福。所以柯醫師提醒民眾,開車或騎機車務必要遵守交通規則,喝酒不開車,騎機車要記得戴安全帽,而且最好是全罩式的以保護自身安全。
|
|
cbko 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(155)